Білозірська громада

Черкаська область, Черкаський район

Про готовність об’єкта до експлуатації

Дата: 27.05.2016 10:57
Кількість переглядів: 159

 

 

ЗАРЕЄСТРОВАНО

__________________________________________

(найменування органу, який проводив реєстрацію)

 

 

___ ________ 20__ року. № ______

 

__________________________________________

 (підпис) (прізвище та ініціали посадової особи)

 

М. П.

 

 

ДЕКЛАРАЦІЯ
про готовність об’єкта до експлуатації

               Житловий будинок з господарськими будівлями та спорудами               

(найменування об’єкта будівництва)

 за адресою: с. Іванівка, вул. Леніна, 24, Іванівська сільська рада, Бориспільський район, Київська область

1. ІНФОРМАЦІЯ ПРО ЗАМОВНИКА

     Найменування або прізвище, ім’я та по батькові замовника, місце реєстрації,  місцезнаходження або місце проживання, номер телефону

      БАБЕНКО СТЕПАН ІВАНОВИЧ, місце реєстрації: 01234, село Іванівка, вулиця Леніна,  будинок 20, телефон: (067) 123-45-67                                                                         .                                                                                                              

 

2. ІНФОРМАЦІЯ ПРО ОБ’ЄКТ БУДІВНИЦТВА

Найменування об’єкта 

будівництва та його

місцезнаходження          

Житловий будинок з господарськими будівлями та спорудами за адресою: с. Іванівка, вул. Леніна, 24, Іванівська сільська рада, Бориспільський район, Київська область, а саме:

 

житловий будинок (літ. А-1), господарські будівлі та споруди: вбиральня (літ. В), навіс (літ. Г), колонка (літ. К), огорожа (літ. N)

 

Початок будівництва

 

Закінчення будівництва

Загальна площа будівлі (кв. м) 

Поверховість 

Матеріали стін 

Площа господарських (присадибних) будівель і споруд (кв. м)

Травень 1980 р.

Жовтень 2007р.

73,5 кв. м.

 

Один поверх і Мансарда

Цегла, піноблок, дерево

31,9 кв.м., в тому числі:

вбиральня (літ. В) 1,3 кв.м., навіс (літ. Г) 30,6 кв.м.

 

 

3. ХАРАКТЕРИСТИКА ЖИТЛОВИХ ПРИМІЩЕНЬ

Кількість кімнат

Загальна площа (кв. м)

Житлова площа (кв. м)

2

73,5

32,3

Перелік            

інженерного         Водопровід, гаряче водопостачання, каналізація, сміттєпровід, опалення

обладнання          центральне, пічне, від індивідуальних установок (необхідне підкреслити)                     

Площа вбудованих або прибудованих приміщень (кв. м) _____________

4. ХАРАКТЕРИСТИКА НЕЖИТЛОВИХ ПРИМІЩЕНЬ

Назва нежитлового приміщення                                         Функціональне призначення

                                                                                              нежитлового приміщення

__________________________                              ________________________                                 

Об’єкт має такі основні показники: потужність, продуктивність, виробнича площа,  протяжність, місткість, обсяг, пропускна, провізна  здатність, кількість робочих місць тощо (заповнюється на громадські будинки I та II категорій складності, будівлі та споруди сільськогосподарського призначення I та II категорій складності в одиницях виміру відповідно до цільової продукції або основних видів послуг):

     Назва показника                                Одиниця виміру                                                 Кількість

____________________                                 ____________________                               ___________________

____________________                                 ____________________                                ___________________

____________________                                 ____________________                               ___________________

____________________                                 ____________________                               ___________________                 

 

5. ІНФОРМАЦІЯ ПРО ТЕХНІЧНИЙ ПАСПОРТ ОБ’ЄКТА

Ким виданий

Дата видачі

Номер

Комунальне підприємство Київської обласної ради «Лівобережне бюро технічної інвентаризації», Кононенков П.Д. (сертифікат АА №001234)

20 липня 2015 року

099999

 

6. ЗВІТ ПРО ПРОВЕДЕННЯ ТЕХНІЧНОГО ОБСТЕЖЕННЯ

                                                 (за необхідності)

Інформація про можливість надійної та безпечної експлуатації об’єкта

 

 

Ким виданий                                Дата складання   

                    Інформація не зазначається                ____________________                                    ___________________            

 

7. ВІДМІТКА ПРО ПРОВЕДЕННЯ ТЕХНІЧНОГО ОБСТЕЖЕННЯ

(за необхідності)

Ким проставлено

Дата проставляння

Інформація про можливість надійної та безпечної експлуатації об’єкта

Комунальне підприємство Київської обласної ради «Лівобережне бюро технічної інвентаризації», Петровский К. С. (сертифікат АЕ 002345)

28.07.2015р.

За результатами технічного обстеження встановлена можливість надійної та безпечної експлуатації житлового будинку з господарськими будівлями та спорудами за адресою: с. Іванівка, вул. Леніна, 24, Іванівська сільська рада, Бориспільський район, Київська область та листом Відділу містобудування та архітектури Бориспільської РДА №541 від 27.07.2015 підтверджена відповідність розташування зазначених будівель вимогам державних будівельних норм.

 

8. ІНФОРМАЦІЯ ПРО ЗЕМЕЛЬНУ ДІЛЯНКУ

Місце розташування

с. Іванівка, вул. Леніна, 24, Іванівська сільська рада, Бориспільський район, Київська область

Площа земельної ділянки (кв. м)

Кадастровий номер

Цільове призначення

Документ, що посвідчує право власності (користування) земельною ділянкою

 

 

Форма власності

або користування

2500

3221255555:03:008:0007

Для будівництва і обслуговування жилого будинку, господарських будівель і споруд

 

Назва:  Державний акт на право власності на земельну ділянку

Дата:  "15" липня 2008  року, бланк: ЯЯ № 987654, зареєстрований за № 012345678987

Орган, який видав документ: Управління земельних ресурсів у Бориспільському районі Київської області

Приватна

ВВАЖАТИ ЗАКІНЧЕНИЙ БУДІВНИЦТВОМ ОБ’ЄКТ ГОТОВИМ

ДО ЕКСПЛУАТАЦІЇ

Я,                                БАБЕНКО СТЕПАН ІВАНОВИЧ                     , усвідомлюю

(прізвище, ім’я та по батькові замовника)

наслідки, передбачені за подання неповних та недостовірних даних.

 ____________                      ___________                         Бабенко Степан Іванович

       (посада)                           (підпис, дата)                        (прізвище, ім’я та по батькові)

М. П. (за наявності)

 

Примітка. Кожна сторінка підписується керівником замовника або замовником та засвідчується печаткою
(для юридичних осіб) (за наявності).

.

 


« повернутися

Код для вставки на сайт

Вхід для адміністратора

Форма подання електронного звернення


Авторизація в системі електронних звернень

Авторизація в системі електронних петицій

Ще не зареєстровані? Реєстрація

Реєстрація в системі електронних петицій


Буде надіслано електронний лист із підтвердженням

Потребує підтвердження через SMS


Вже зареєстровані? Увійти

Відновлення забутого пароля

Згадали авторизаційні дані? Авторизуйтесь